Urgencias y Emergencias en la Calle

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jueves, 15 de enero de 2015

Soporte Vital Básico

Recordar que el objetivo es mantener una oxigenación de emergencia a los órganos vitales (cerebro, corazón, pulmones…), de forma provisional, hasta que disponga de soporte vital avanzado.

Consiste en valorar el estado del paciente (su gravedad) y realizar las siguientes acciones
asistenciales:
  • Mantenimiento de la vía aérea permeable.
  • Técnicas de soporte ventilatorio.
  • Técnicas de soporte circulatorio. 
  • Maniobras de movilización e inmovilización.


VALORACIÓN DE LA ESCENA


Al llegar a la zona de actuación lo primero que debemos realizar es la valoración de la escena, es decir, se tendrán en cuenta los siguientes pasos: 

PREVISIÓN

  • Analizar y estudiar los riesgos, tanto para los equipos de socorro como para el/los propio/s paciente/s.
  • Prestar atención al mecanismo lesional. Reseñarlo en el informe de asistencia, así como si ha habido movilizaciones previas a nuestra llegada.
  • Es importante transmitir inmediatamente a la Central de Comunicaciones, los datos de la asistencia en caso de que se necesite ayuda de otros Cuerpos (policía, bomberos...) y/o el envío de otros recursos sanitarios necesarios para la correcta asistencia.
  • Debemos valorar los siguientes factores de riesgo:
  • Entorno: Presión Social, medio hostil...etc.
  • Situaciones Especiales: Derrumbes, acesos dificiles...etc.
  • Tomar medidas de auto-protección de manera estricta 
  • Ante toda actuación tenemos que obtener una visión general de la situación, y ser conscientes de que podemos “caer” dentro del llamado “efecto túnel”, es decir, sólo vemos la situación sobre la que tenemos  que actuar, descuidando el entorno y no advirtiendo sus peligros.

PREVENCIÓN

  • Adoptar las medidas para evitar o reducir las situaciones de riesgo potencial.
  • Aproximarse al lugar manteniendo en todo momento las medidas necesarias de seguridad:
  • No intervenir en aquellas situaciones en las que la integridad del equipo no esté garantizada.
  • Utilizar material de protección que preste seguridad activa (ser consciente del peligro y esperar a los equipos de rescate, si la situación así lo requiere) y seguridad pasiva (cascos, gafas, chaleco reflectante, chaleco antifragmentos, guantes, traje NBQ, máscara antigás, equipo autónomo, ropas de protección en situaciones de fuego cedidas
    por bomberos, etc.).
  • Para el / los pacientes. Valorar la posible situación de inseguridad del paciente y de las personas que se encuentran en su entorno.
  • Es primordial en primer lugar salvar la integridad de las personas del equipo actuante (autoprotección) y en segundo lugar la protección del paciente.
  • Jamás intervendremos en una situación si existe el mínimo riesgo para nuestra propia seguridad.

INTERVENCIÓN

  • Valoración del paciente. Cuyo objetivo es: detectar aquellas situaciones que suponen un compromiso para la vida del paciente. Por ello, siguiendo los protocolos de actuación se prestará especial atención a:
  • La apertura de la vía aérea con control cervical.
  • La valoración de presencia o ausencia de ventilación.
  • La valoración de presencia o ausencia de circulación.
  • El estado del nivel de conciencia.
  •  Solicitar ayuda inmediatamente de un soporte vital avanzado si hay compromiso vital.
  • Informar a la Central de Comunicaciones de cualquier información que consideremos relevante, de forma ordenada y coordinada, según los protocolos de actuación.
  • Evitaremos, siempre que sea posible, que la dotación se separe y disperse, sobre todo durante la fase de la valoración. Todo el equipo deberá tener conocimiento de la situación a la que se enfrenta, y si es preciso dividirse a la hora de actuar.
  • No debemos olvidar que la dotación forma un equipo, y que coordinarnos en las actuaciones es fundamental.                                

¡¡¡¡¡TO BE CONTINUED.....!!!!!

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